整个大流行期间，科学家一直在争论病毒的传播方式。飞沫！不，气雾剂！斗争的核心是十几岁的错误，后果不堪设想。

早上一早，林西·陈·马尔（Linsey Chen Marr）tip着脚走到她的餐桌上，戴上头戴式耳机，然后发射了Zoom。在她的计算机屏幕上，数十张熟悉的面孔开始出现。她还看到了一些她不认识的人，包括世界卫生组织Covid-19的技术负责人Maria Van Kerkhove，以及世界卫生组织的其他专家顾问。 2020年4月3日，日内瓦时间刚过下午1点，但在弗吉尼亚州布莱克斯堡的马尔与丈夫和两个孩子住的地方，黎明才刚刚开始。

马尔（Marr）是弗吉尼亚理工大学的气溶胶科学家，也是世界上也研究传染病的少数人之一。对她而言，新的冠状病毒看起来好像可以悬浮在空气中，感染了呼吸了足够多的人。对于室内人员而言，这构成了相当大的风险。但是WHO似乎并没有流行起来。就在几天前，该组织在推特上发布了“事实：＃COVID19不是机载。”这就是为什么Marr跳过她通常的早间锻炼而与其他35位气溶胶科学家一起参加的原因。他们试图警告世界卫生组织这是一个大错误。

在Zoom上，他们布置了箱子。他们在餐馆，呼叫中心，游轮和合唱团彩排中越来越多的超级传播活动中打了勾，即使人们从传染性人物穿过房间时，也会生病。这些事件与世界卫生组织的主要安全准则相抵触，后者与人保持3至6英尺的距离，并经常洗手。

如果像世界卫生组织所说的那样，SARS-CoV-2仅以大液滴传播并立即掉落在地面上，那么疏远和洗手是否可以防止此类暴发？他们认为，传染性空气更可能是罪魁祸首。但是，世卫组织的专家似乎并没有动摇。如果他们打算将Covid-19称为空中机载，他们希望获得更直接的证据-证明（这种病毒可能需要花费数月的时间才能收集到），证明该病毒在空中很丰富。同时，每天有成千上万人患病。

在视频通话中，紧张局势加剧。有一次，尊敬的大气物理学家莉迪亚·莫洛斯卡（Lidia Morawska）安排了这次会议，他试图解释不同大小的传染性粒子可能传播多远。马尔回忆说，一位世卫组织专家突然切断了她的电话，告诉她她错了。他的无礼使她震惊。她说：“您只是不与Lidia争论物理学，”

莫拉夫斯卡花了二十多年的时间，就空气污染的影响向世卫组织的另一个部门提供咨询。当发现烟灰和烟灰被烟囱和排气管排出时，该组织立即接受了她所描述的物理原理，即许多大小的颗粒可以悬空，行进远方并被吸入。不过，现在，世卫组织的顾问似乎在说，这些相同的法律不适用于病毒感染的呼吸道颗粒。对他们而言，“空降”一词仅适用于小于5微米的颗粒。被困在特定于小组的行话中，Zoom上的两个阵营从字面上无法理解。

通话结束后，马尔沉重地坐了下来，感觉到一种古老的挫败感在她的身体中盘绕得越来越紧。她渴望去跑步，一脚踩到人行道上。她回忆说：“感觉就像他们已经下定决心，只是在招待我们。”马尔对于医疗机构成员的忽视并不陌生。她经常被视为认识论的闯入者，她习惯于通过怀疑和直截了当的毅力坚持不懈。

然而，这次比她的自我受到威胁的要多得多。全球大流行的开始是一个陷入口头辩论的可怕时期。但是她暗示说，语言争吵是一个更大问题的征兆-过时的科学正在支撑公共卫生政策。她必须打通他们。但是首先，她不得不揭开他们的沟通为何如此严重失败的奥秘。

MARR SPENT正如Morawska一样，她在职业生涯的头几年研究空气污染。但是她的工作重点在2000年代后期开始发生变化，当时马尔将她的大孩子送去日托。那个冬天，她注意到尽管工作人员严格的消毒程序，流鼻涕，胸口感冒和流感的浪潮席卷了整个教室。 “这些常见的感染真的可以传播吗？”她想知道。为了满足她的好奇心，Marr挑选了一些入门医学教科书。

根据医学经典，几乎所有的呼吸道感染都是通过咳嗽或打喷嚏传播的：每当一个病态的人砍下来时，细菌和病毒就会像枪一样从子弹中喷出，迅速掉落并粘在爆炸半径3至6英尺内的任何表面上。如果这些液滴在鼻子或嘴上（或随后接触面部的手）上着火，则可能引起感染。人们认为只有少数疾病打破了这种飞沫规律。麻疹和肺结核的传播途径不同。他们被描述为“机载”。这些病原体在气雾剂内部传播，这些微粒可以保持悬浮状态数小时，并传播更长的距离。当有传染力的人呼吸时，它们会扩散。

液滴和空气传播之间的区别具有巨大的后果。为防止飞沫，最主要的预防措施是经常用肥皂和水洗手。为了与传染性气溶胶作斗争，空气本身就是敌人。在医院中，这意味着所有医护人员都需要昂贵的隔离病房和N95口罩。

Marr翻阅的书在5微米的液滴和气溶胶之间画出了界线。微米是度量单位，等于百万分之一米。根据这个定义，任何直径小于5微米的传染性颗粒都是气雾剂。任何更大的东西都是小滴。她看的越多，找到的号码就越多。世卫组织和美国疾病控制与预防中心还列出了5微米作为支点，液滴-气溶胶二分法在支点上切换。

马尔说，实际上只有一个小问题：“它的物理原理是错误的。”从她对事物如何在空中运动的了解中，这一切对她来说似乎是显而易见的。现实情况更加混乱，取决于热量，湿度和空速，大于5微米的微粒会漂浮并像气溶胶一样运转。她说：“我会一遍又一遍地看到错误的数字，而我只是发现那令人不安。”该错误意味着医学界对人们可能生病的方式产生了扭曲的印象。

Linsey Chen Marr

流行病学家长期以来一直观察到，大多数呼吸道臭虫都需要密切接触才能传播。然而，在这个狭小的空间中，可能会发生很多事情。患病的人可能会在您的脸上咳嗽飞沫，散发出您吸入的小气溶胶或握手，然后用它们擦鼻。这些机制中的任何一种都可能传播病毒。马尔说：“从技术上讲，很难将它们分开，看看是谁引起了感染。”对于长距离感染，只能指责最小的颗粒。但是，近距离来看，各种大小的粒子都在起作用。然而，几十年来，液滴被视为主要罪魁祸首。

马尔决定收集自己的一些数据。她在日托和飞机等地方安装了空气采样器，她经常在教科书上说应该在不应该发现的流感病毒中发现-隐藏在空气中，最常见的是足够小以至于可以在空中停留数小时的微粒。而且足以使人生病。

在2011年，这应该是重大新闻。相反，主要医学杂志拒绝了她的手稿。即使她进行了新的实验，也为流感是通过气溶胶感染人的想法提供了证据，但只有一位利基出版商《皇家学会接口期刊》始终如一地接受她的工作。在学术界孤立的世界中，气雾剂一直是工程师和物理学家的领域，而病原体纯粹是医学问题。马尔是试图跨越鸿沟的罕见人之一。她说：“我绝对是边缘人。”

考虑到这可能会帮助她克服这种阻力，她会不时尝试找出有缺陷的5微米图形来自何处。但是她总是被卡住。医学教科书只是简单地将其说成是事实，而没有引用，就好像它是从空中拉出来的一样。最终，她厌倦了尝试，她的研究和生活继续前进，而5微米的神秘感逐渐淡出了背景。直到直到2019年12月，才有来自Yuguo Li实验室的报纸穿过她的书桌。

李先生是香港大学的一名室内空气研究人员，在2003年的第一次SARS爆发期间曾为自己取名。他对淘花园公寓大楼中一次爆发的调查提供了最强有力的证据，证明冠状病毒可能是机载的。但是在随后的几十年中，他还努力说服公共卫生界，他们的风险计算已经消失。最终，他决定进行数学计算。李的优美的模拟显示，当一个人咳嗽或打喷嚏时，沉重的水滴很少，目标物体（张开的嘴巴，鼻孔，眼睛）太小，不足以引起很多感染。因此，李的团队得出结论，公共卫生机构的工作落后了，大多数感冒，流感和其他呼吸道疾病都必须通过气溶胶传播。

他们认为，他们的发现揭露了5微米边界的谬误。他们走得更远，将数字追溯到CDC为医院发布的数十年前的文件。 Marr忍不住兴奋起来。一本日记要求她审阅李的论文，在草拟答复时，她并没有掩饰自己的感受。她在2020年1月22日写道：“这项工作对于挑战现有的教条，即如何通过飞沫和气溶胶传播传染病具有极其重要的意义。”

即使是她在作笔记时，李书福的著作也离理论还很远。数小时后，中国政府官员切断了进出武汉市的任何旅行，以拼命试图遏制迄今尚未命名的呼吸道疾病，烧毁这个1100万人的大都市。随着大流行病在各个国家之间的关闭，WHO和CDC要求人们洗手，擦洗表面并保持社交距离。他们没有说关于口罩或在室内的危险。

在与世界卫生组织四月Zoom会议召开后的第二天，Marr收到了另一位正在电话中的气溶胶科学家的电子邮件，他是科罗拉多大学博尔德分校的一名大气化学家，名叫Jose-Luis Jimenez。他被世卫组织的建议所吸引，即人与人之间的距离应保持3至6英尺。据他所知，这种社会疏离准则似乎是基于1930年代和40年代的一些研究得出的。但是，这些实验的作者实际上提出了空中传播的可能性，根据定义，这种传播将涉及超过6英尺的距离。似乎都没有加起来。

马尔告诉他有关5微米边界的问题，并建议将这两个问题联系起来。如果6英尺的指导原则是基于不正确的液滴定义而建立的，那么5微米的误差不仅仅是一些神秘的细节。它似乎是WHO和CDC有缺陷的指南的核心。突然发现其起源成为当务之急。但是要找到答案，马尔，希门尼斯和他们的合作者需要帮助。他们需要一位历史学家。

幸运的是，马尔认识一位弗吉尼亚理工大学的学者，名叫汤姆·尤因（Tom Ewing），专门研究结核病和流感的历史。他们说话了。他建议他们带一名研究生，让他碰巧知道谁擅长这种特殊形式的取证。团队同意了。马尔在4月13日给希门尼斯的一封电子邮件中写道：“这将非常有趣。我想我们会找到一副纸牌屋。”

马尔告诉他有关5微米边界的问题，并建议将这两个问题联系起来。如果6英尺的指导原则是基于不正确的液滴定义而建立的，那么5微米的误差不仅仅是一些神秘的细节。它似乎是WHO和CDC有缺陷的指南的核心。突然发现其起源成为当务之急。但是要找到答案，马尔，希门尼斯和他们的合作者需要帮助。他们需要一位历史学家。

幸运的是，马尔认识一位弗吉尼亚理工大学的学者，名叫汤姆·尤因（Tom Ewing），专门研究结核病和流感的历史。他们说话了。他建议他们带一名研究生，让他碰巧知道谁擅长这种特殊形式的取证。团队同意了。马尔在4月13日给希门尼斯的一封电子邮件中写道：“这将非常有趣。我想我们会找到一副纸牌屋。”

有问题的研究生是凯蒂·兰德尔（Katie Randall）。 Covid刚给她的论文造成了很大的打击-她无法再进行面对面的研究，因此她答应了她的顾问，她将全力以赴地整理她的论文，别无其他。但是随后，尤因收到一封来自电子邮件的电子邮件，邮件中描述了马尔的追求以及她的团队迄今所发掘的线索，这些线索“像考古现场一样分层，碎片可能组成了一个锅子，”他写道。做到了。她进来了。

兰德尔研究了引文追踪，这是一种学术侦探工作，其线索不是喷血和杂散纤维，而是掩盖了对长期研究，报告和其他记录的引用。她开始用各种WHO和CDC论文来挖掘Li和其他人遗弃的地方。但是她没有找到比他们更多的线索了。死路。

她尝试了另一种方法。每个人都认为结核病是空气传播的。因此，她将“ 5微米”和“肺结核”插入了CDC档案库中。她滚动滚动直到找到有关气雾剂大小的最早的结核病预防文件。它引用了哈佛工程师威廉·菲斯·威尔斯（William Firth Wells）写的绝版书。它于1955年发布，被称为“空中传播和空气卫生”。铅！

在《以前的时代》中，她本可以通过馆际互借获得这本书。随着大流行关闭大学，这已不再是一种选择。在开放的互联网上，兰德尔从一本稀有的书商那里以500美元的价格找到了第一版，这对于没有资金的副项目来说是一笔巨额费用。但是随后，大学的一位馆员来到了密歇根州，并找到了一份数字副本。兰德尔开始挖掘。

用威尔斯的手稿来说，她在一个职业生涯的尽头找到了一个男人，她急于将超过23年的研究背景化。她开始阅读他的早期著作，包括希门尼斯提到的其中一项研究。 1934年，威尔斯和他的妻子米尔德瑞德·韦尔斯·威尔斯（Mildred Weeks Wells），医生对空气样本进行了分析，并绘制了一条曲线，显示出重力和蒸发的反向力如何作用于呼吸颗粒。这对夫妇的计算使预测给定大小的粒子从某人的嘴到地面传播所需的时间成为可能。他们认为，大于100微米的颗粒会在几秒钟内沉没。较小的颗粒留在空气中。兰德尔在他们绘制的曲线处停了下来。在她看来，这似乎预示了液滴气溶胶二分法的想法，但应该以100微米（而不是5微米）为中心旋转。

这本书很长，超过400页，而兰德尔（Randall）仍然为她的论文着迷。既然Covid已经关闭了她的学校，她还帮助她不安的6岁女儿在偏远的幼儿园里度过。因此，直到每个人上床睡觉后，直到深夜，她才可以回到床上，记下每天的进展情况。

一天晚上，她读到了威尔斯在1940年代所做的实验，其中他在学校内安装了空气消毒紫外线灯。在装有紫外线灯的教室里，麻疹患病的孩子减少了。他得出结论，麻疹病毒一定在传播。兰德尔对此感到震惊。她知道麻疹直到几十年后才被确认为空气传播疾病。发生了什么事？

医学修辞学的一部分是理解为什么某些想法能够扎根而另一些想法却无法扎根。所以当春天变成夏天时，兰德尔开始研究威尔斯当代人对他的看法。这就是她找到新成立的疾病预防控制中心有影响力的首席流行病学家亚历山大·朗缪尔（Alexander Langmuir）的著作的方式。像他的同龄人一样，兰格缪尔（Langmuir）在《个人清洁福音》中长大，这种迷恋使美国公共卫生政策的基石陷入困境。他似乎认为威尔斯关于机载传输的观点是逆行的，在其中他们看到了向古老的，非理性的恶劣空气恐怖的退缩，这种恐惧已经流行了数百年。朗缪尔（Langmuir）只是以“有趣的理论观点”为由而拒绝了他们。

Yuguo Li

对于李玉国来说，他的作品极大地启发了马尔，他的这些举动给了他一线希望。他说：“悲剧总是教给我们一些东西。”他认为人们终于开始学到的教训是，空中传播比以往任何时候都更复杂，也更不可怕。像许多呼吸系统疾病一样，SARS-CoV-2是空气传播的，但并非如此。它与麻疹不同，它具有极强的传染性，可感染90％易感染该病毒的人。而且证据还没有表明，冠状病毒经常会在远距离感染人。或在通风良好的地方。该病毒最有效地在具有传染性的人附近传播，这就是说，在大多数情况下，它看起来像教科书中基于飞沫的病原体一样可怕。

对于大多数呼吸道疾病，不知道导致感染的途径不是灾难性的。但是成本并没有为零。流感每年感染数百万，在全球范围内造成30万人至65万人死亡。流行病学家预测，未来几年将带来特别致命的流感季节。 Li希望认识到这一历史以及它如何阻碍对Covid-19的全球有效响应，将使良好的通风成为公共卫生政策的核心支柱，这一发展不仅会加速这场大流行的终结，而且会有所反弹未来的。

为了瞥见那个未来，您只需要窥视Li所教的教室或Marr跳箱子并扔药球的Crossfit健身房。在大流行的最初几天，李说服了香港大学的管理人员，将其Covid-19的大部分预算用于改善建筑物和公交车的通风，而不是用于对学生进行Covid大规模测试之类的事情。 Marr与健身房的拥有者一起查看了蓝图和HVAC示意图，计算了通风量并就重新设计进行了咨询，该设计将健身站移动到永久打开的门外和门附近。迄今为止，还没有人在体育馆中发现Covid。黎大学拥有30,000名学生，共记录了23宗Covid-19案件。当然Marr的体育馆很小，而这所大学受益于这样一个事实，即受到2003年SARS疫情困扰的亚洲国家迅速认识到气溶胶传播。但是Marr和Li的迅速行动很可能会提高他们的赔率。最终，这就是公共卫生准则所要做的：它们使人和地方更接近安全。 4月30日，星期五，世卫组织在其网站上悄悄更新了一个页面。在关于冠状病毒如何传播的一节中，文本现在指出该病毒可以通过气溶胶以及较大的飞沫传播。正如Zeynep Tufekci在《纽约时报》上指出的那样，也许是大流行的最大新闻通过了，没有新闻发布会，也没有重大的宣布。如果您不注意的话，很容易错过。


但是马尔在注意。她禁不住记下时间。她，李和其他两位气溶胶科学家刚刚在顶级医学杂志BMJ上发表了一篇社论，标题为“ Covid-19重新定义了机载传动装置”。有一次，她不必乞求。该杂志的编辑来找她。她的团队终于将有关5微米错误原因的论文发布到了公共预印服务器上。

5月初，疾病预防控制中心对其Covid-19指南进行了类似的更改，现在将吸入气雾剂列为疾病传播方式的重中之重。同样，没有新闻发布会，也没有新闻稿。但是，马尔当然注意到了。那天晚上，她开车上体操去接女儿。她整天第一次独自思考。当她在红灯前等待时，她突然哭了起来。没有抽泣，但无法阻止泪水从她的脸上流下。精疲力尽和解脱的眼泪，也凯旋。最后，她认为，由于我们所做的一切，他们做对了。

灯转了。她擦干了眼泪。总有一天，它会全部沉入，但不是今天。现在，有孩子们去接晚餐，吃饭。等待着接近正常生活的事物。

资料来源：60年来帮助Covid杀死的科学秘诀

编者注：梅根·莫尔蒂尼（Megan Molteni）的文章于2021年5月13日首次在Wired.com上发表。

梅根·莫尔蒂尼（Megan Molteni）是STAT News的科学作家。在此之前，她是WIRED的一名工作撰稿人，内容涉及生物技术，公共卫生和基因隐私。她在卡尔顿学院（Carleton College）学习生物学和极限飞盘，并获得了加州大学伯克利分校的新闻学硕士学位。

#罗伯特评论：10 | 10

事实证明，Covid-19和Flu都是AIRBORNE。世卫组织和疾病预防控制中心已经犯了多年错误。他们现在悄悄地承认200万社交距离是远远不够的。现在，针对Covid-19的通风是室内的关键。分享真相。

未知的故事，一群被医学界拒绝的气溶胶科学家如何证明并说服了WHO和CDC关于5微米的神话，而Covid-19可以在空中悬挂数小时。

电梯，电梯，公共交通，室内宗教场所，室内聚会和活动，电影院，饭店，游轮和工人宿舍已证明是超级传播者。流感每年感染数百万，在全球范围内造成30万人至65万人死亡。良好的通风可以成为公共卫生政策的中心支柱。与Covid大规模测试相比，企业应将Covid-19的大部分预算用于升级建筑物和公共交通的通风以及大规模疫苗接种。

因此，马来西亚政府将火车和公共汽车的公共交通减少50％，并将公务员能力减少到仅20％，这可能会增加排队和等候线，这是大错误，因为火车和政府柜台变得越来越拥挤– Covid-19空降。

发布时间：2021年5月25日。

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